Hoe moet je reanimeren?
Voor een slachtoffer met een circulatiestilstand (volksmond hartstilstand) is het belangrijk, dat u zo snel mogelijk start met de juiste handeling: Reanimatie. Een circulatiestilstand treedt op, wanneer het hart gaat fibrilleren en de bloedcirculatie naar rest van het lichaam verstoord wordt. Het is een levensbedreigende situatie, waarbij onmiddellijke medische hulp noodzakelijk is.
De noodsituatie leren herkennen
Het leren herkennen van de situatie, waarin u moet reanimeren, is daarom net zo belangrijk als het leren van de reanimatie-vaardigheden zelf. Door te reanimeren en de automatische externe defibrillator (AED) te gebruiken, vergroot u de kans op overleven van het slachtoffer. In deze bijdrage gaan we specifiek in op de vraag: Hoe moet ik reanimeren en welke aandachtspunten er zijn. Reanimeren leert u tijdens een reanimatiecursus of EHBO cursus.
Hoe moet ik reanimeren (volwassene) – Aanpak
Leg het volwassen slachtoffer op de rug. Als het slachtoffer niet reageert (laat) 112 bellen en laat een AED halen indien er hulp aanwezig is. Doe de kinlift (openen luchtweg) en controleer de ademhaling.
Borstcompressie reanimatie
Is de ademhaling niet normaal, geef 30 borst-compressies afgewisseld met 2 beademingen. Als u alleen bent, haal een AED indien direct beschikbaar en op zeer korte afstand. Sluit de AED aan (plak de elektroden zoals op verpakking aangegeven) en voer de gesproken opdrachten uit. Ga door met de reanimatie tot professionele hulp het overneemt. Onderbreek de borst-compressies en beademingen niet. Zorg voor een snelle overdracht naar professionele hulpverleners.
Onverwachte omstandigheden
Tijdens het reanimeren kunt u te maken krijgen met onverwachte omstandigheden. Het is namelijk niet altijd eenvoudig om een circulatiestilstand te herkennen. Een slachtoffer kan bijvoorbeeld verschijnselen hebben, die u in verwarring kunnen brengen. Bij het begin van een circulatiestilstand kan een slachtoffer stuiptrekkingen vertonen, die lijken op een epileptische aanval. Tenzij het slachtoffer bekend is met epilepsie, moet u zich door het zien van trekkingen niet laten afleiden. Zeer waarschijnlijk is er sprake van een abnormale circulatietoestand en moet u snel starten met reanimeren.
Suikerziekte
Bij mensen met suikerziekte kan ook de nodige verwarring ontstaan. Mensen met suikerziekte kunnen namelijk het bewustzijn verliezen door een te laag of een te hoog bloedsuikergehalte. De wijze waarop dit gebeurt, is echter heel anders dan bij een circulatiestilstand. Bij een circulatiestilstand treedt bewustzijnsverlies veel meer plotseling op en vaak zonder enige waarschuwing. Bij suikerziekte gaat het verliezen van bewustzijn veel meer geleidelijk.
Toch geen circulatiestilstand
Onderzoek heeft uitgewezen, dat beginnen met reanimatie, terwijl er geen sprake is van een circulatiestilstand, het slachtoffer vrijwel nooit schade toebrengt. Niet beginnen met reanimeren wanneer er wel een circulatiestilstand is, is veel ernstiger. Dus begin met reanimeren tot dat professionele hulpverleners aanwezig zijn. Ook het gebruik van het AED apparaat is veilig als er geen circulatiestilstand is. Een AED geeft alleen schokken na analyse als er fibrillerend hart gemeten wordt.
De 112 melding
Geef duidelijk aan dat u te maken heeft met een reanimatie en een ambulance nodig hebt en in welke plaats (inclusief exacte adres) deze nodig is. Beantwoord alle vragen van de centralist. De centralist zal u helpen bij de reanimatie door gerichte aanwijzingen te geven. Volg deze aanwijzingen precies op.
Het bevestigen van de elektroden van de AED
Verwijder kleding borst. Vol de instructie van de AED. Elektroden plakt u zoals aangegeven op verpakking. Vermijd tepels als dat kan. Bij de volgende situaties moet je iets extra’s doen voordat je de elektroden bevestigt, maar alleen als het echt nodig is. Voorkom onnodig tijdverlies. Maak een vochtige borstkas eerst droog. Zorg bijvoorbeeld bij een zeer behaarde borstkas dat er zo min mogelijk haren onder de elektroden zitten. Er zit een scheermesje bij een goed uitgeruste AED. Als te zien, plak de elektroden onder de ICD (inwendige defibrillator). Reanimeren heeft prioriteit. Verwijder eventuele sieraden
Als het beademen niet lukt
Als bij de eerste beademing van 2 beademingen de borstkas niet omhoog gaat. Kijk dan of er iets in de mond zit, verwijder alleen datgene wat u er makkelijk uit kunt halen, voer de kinlift beter uit en knijp neus dicht. Probeer het hoofd iets verder te kantelen, knijp de neus dicht en probeer de kin iets meer op te tillen.
Verdergaan met borstcompressie reanimatie
Als de borstkas bij de tweede beademing nog steeds niet omhooggaat, ga dan door met de borst-compressies. Probeer opnieuw te beademen.
Als de AED beweging waarneemt
Het is belangrijk, dat niemand het slachtoffer aanraakt als de AED het hartritme analyseert en de schok toedient. De AED gaat dan namelijk opnieuw analyseren, omdat de AED beweging constateert. Op die manier verliest u kostbare seconden. Alleen als er sprake is volledig bewustzijn en dat slachtoffer beweegt, slachtoffer zijn/haar ogen opent en normaal begint te ademen mag u stoppen met de reanimatie. U mag ook stoppen als de professionele hulpverlening dat zegt.
Hoe moet ik reanimeren – starten of stoppen
In de volgende gevallen start u niet met reanimeren:
- Als uw eigen leven in gevaar komt
- Het slachtoffer een niet reanimatieverklaring heeft of een niet reanimatie-penning draagt
Je mag stoppen met reanimeren als:
- U door vermoeidheid niet meer kan reanimeren (bij uitputting)
- Een ander de reanimatie overneemt
- Als u tijdens het reanimeren een niet reanimatieverklaring of niet reanimatie-penning ontdekt
- Als het slachtoffer beweegt en volledig bij bewustzijn is, zijn ogen opent en weer normaal ademhaalt.
- De ambulance medewerker zegt dat u mag stoppen
Reanimatie bij kinderen en drenkelingen
Veel mensen weten, dat het reanimeren bij kinderen anders moet. U kunt kinderen en kind-drenkelingen reanimeren volgens de reanimatieprotocollen voor kinderen. Pas uw kracht aan, gebruik bij baby’s twee vingers en bij kleuters 1 hand. Voor kinderen van 8 jaar en jonger is het advies om (indien nodig) een AED te gebruiken met speciale kinderelektroden. Of u plakt de volwassenelektroden 1 voorzijde en 1 aan achterzijde.
Beademing en borstcompressies bij baby´s of kinderen
Het reanimeren van een baby of kind gaat iets anders dan bij een volwassen slachtoffer. Bij volwassenen worden 30 borstcompressies afgewisseld met twee beademingen. Voor baby’s en kinderen geldt dat er altijd gestart wordt met 5 beademingen, afgewisseld met 15 borstcompressies.
Hoe moet ik reanimeren – Conclusie
Reanimatie is een diepingrijpend en emotioneel proces. Het is belangrijk om uw gevoelens niet te verdringen en te ontkennen. U kan uw ervaring bijvoorbeeld delen met een instructeur of bel slachtofferhulp. Wij hebben in deze blog wetenswaardigheden gedeeld over hoe u moet reanimeren. Bent u enthousiast geworden? Kom dan een Reanimatie AED cursus volgen bij AmbuWerk Nederland B.V.. Reanimatie AED is ook een vast onderdeel van de kinderEHBO cursus en EHBO cursus.
AmbuWerk Nederland B.V. cursussen
AmbuWerk Nederland B.V. is uw opleider in EHBO, Kinder EHBO, BHV en Reanimatie AED cursussen. Als u goed wilt leren, hoe u kunt reanimeren, kunt u de Reanimatie AED-, EHBO of de BHV cursus bij AmbuWerk Nederland B.V. volgen de richtlijnen van het Oranje Kruis.
Interessante blogs
Veel gestelde vragen
De juiste volgorde van reanimeren begint met het controleren van de bewusteloosheid van het slachtoffer door te schudden en te roepen. Als het slachtoffer niet reageert, controleer dan de ademhaling; als er geen normale ademhaling is, bel dan onmiddellijk 112 of vraag iemand anders om dit te doen.
Start vervolgens met borst compressies door beide handen op het midden van de borstkas te plaatsen en met stevige, snelle druk (ongeveer 100-120 compressies per minuut) in te drukken. Na 30 compressies, geef 2 beademingen door het hoofd van het slachtoffer voorzichtig naar achteren te kantelen en de neus af te sluiten. Blijf afwisselend borst compressies en beademingen geven totdat professionele hulp arriveert of het slachtoffer weer normaal ademt.
Een niet-reanimeren verklaring kan worden verkregen door een gesprek te hebben met uw huisarts, die u kan adviseren over de procedure en u helpt bij het opstellen van het document. Dit document moet vervolgens worden ondertekend en gedateerd door uzelf en uw arts om het officieel te maken. Bewaar de verklaring op een toegankelijke plaats en deel deze met uw naasten en zorgverleners. Het is ook mogelijk om de verklaring bij uw huisarts of medische dossier op te slaan voor gemakkelijke toegang in geval van nood.
Bij een goede borstcompressie druk je stevig en snel in het midden van de borstkas, op het onderste deel van het borstbeen. Duw met gestrekte armen ongeveer 5 tot 6 centimeter diep. Zorg voor een tempo van 100 tot 120 compressies per minuut. Laat de borst na elke compressie volledig omhoog komen, zonder je handen los te laten. Blijf doorgaan tot professionele hulp arriveert of het slachtoffer tekenen van leven vertoont.
Bij reanimatie blaast u ongeveer 1 seconde lucht in, waarbij u ervoor zorgt, dat de borstkas van het slachtoffer omhoog komt. Dit doet u twee keer na elke 30 borstcompressies, zoals aanbevolen door de richtlijnen. Elke ademhaling moet voorzichtig en gelijkmatig worden toegediend om de luchtwegen effectief te vullen zonder te overdrijven. Zorg ervoor, dat u de lucht niet te krachtig blaast om beschadiging van de longen of andere complicaties te voorkomen.
Bij reanimatie blaast u ongeveer 1 seconde lucht in per ademhaling. Dit moet u doen na elke 30 borst compressies, en u geeft twee ademhalingen voordat u weer met de compressies begint. Zorg ervoor, dat elke ademhaling voldoende is om de borstkas van het slachtoffer te laten stijgen, maar niet te krachtig. Het doel is om een effectieve ademhaling te geven zonder het slachtoffer te overbelasten.
Bij reanimatie geeft u 30 borstcompressies gevolgd door 2 ademhalingen. Dit patroon van 30 compressies en 2 ademhalingen herhaalt u voortdurend totdat professionele hulp arriveert of het slachtoffer weer gaat ademen. Zorg ervoor, dat de compressies stevig en snel zijn, met een diepte van ongeveer 5 tot 6 centimeter en een snelheid van 100 tot 120 compressies per minuut. Het is belangrijk om de compressies te geven op een stevige, vlakke ondergrond. Vergeet niet om de compressies volledig te laten terugveren om de bloedsomloop te bevorderen.
Het grootste verschil zit in de oorzaak van de circulatiestilstand en de techniek van de borstcompressies en beademingen. Bij kinderen is de oorzaak vaak een ademhalingsprobleem, dat leidt tot een hartstilstand, terwijl bij volwassenen een hartprobleem meestal de directe oorzaak is. Daarom begint u bij kinderen met 5 beademingen voordat u start met borstcompressies. De compressies zijn minder diep en worden bij baby’s met twee vingers of duimen en bij oudere kinderen met één hand gegeven, in een verhouding van 15 compressies op 2 beademingen, anders dan de 30:2 verhouding bij volwassenen.
